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简答题简述抑郁发作的临床表现?
  • 抑郁症状主要表现为患者心境低落,轻者闷闷不乐,重者悲痛欲绝,甚至发生木僵状态。严重者可出现妄想、幻觉等精神病性症状,某些患者表现为焦虑与运动性激越比抑郁更显著,以心境低落为主要特征,同时伴有精神运动抑制等症状。具体表现可归纳为以下几方面:
    (1)心理方面的症状:
    1)心理自责:是指患者反复思考自己的所谓过失或犯罪行为。这种日以继夜的自责感可能是抑郁症状中最令患者痛苦的症状。
    2)绝望:这种症状是抑郁症诊断十分重要的依据,尽管不是所有抑郁症患者均感绝望(部分患者不绝望,而是期盼着治疗),如绝望和自责同时存在,提示病情十分严重,患者很可能发生自杀。
    3)抑郁情绪的表现,如忧伤、发愁、悲痛、哭泣,重者面无表情,酷似情感淡漠,此症状常缘于自责与绝望。
    (2)功能方面的症状
    1)社会生活、人和事方面的兴趣减低,包括对业余爱好、心爱物、妻子、朋友的兴趣减低。
    2)享受能力降低,如享受美餐、欣赏音乐等。
    3)工作能力的降低。
    (3)躯体方面的症状:包括食欲、消化、体重、睡眠障碍和自主神经系统功能紊乱等症状。此类症状常带有跨文化色彩和种族的差异,有文化依赖性。如日本人的严重抑郁症,不少性欲不减低反而亢进;又如,北美有所谓"多睡性抑郁症",病人的睡眠不但不减少反而增多。
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