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简答题前列腺增生症病变部位与临床表现有何关系?简述其病理变化。
  • 前列腺增生以上皮和间质增生为特征,由于增生多发生在前列腺的内区、移行区和尿道周围区,尿道受压而梗阻或尿流不畅。其病理变化,肉眼观呈结节状,若以腺体增生为主,则呈淡黄色、质地较软,切面可见大小不一的蜂窝状腔隙,挤压可见奶白色前列腺液体流出;而以纤维平滑肌增生为主者,则色灰白、质地较韧,和周围正常前列腺组织界限不清。镜下,前列腺增生的成分主要由纤维、平滑肌和腺体组成。增生的腺体和腺泡相互聚集或在增生的间质中散在随机排列,腺体的上皮由两层细胞构成,内层细胞呈柱状,外层细胞呈立方或扁平形,周围有完整的基膜包绕。上皮细胞向腔内出芽呈乳头状或形成皱褶。腔内常含有淀粉小体。前列腺增生极少恶变。
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