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简答题二尖瓣成形术有何适应证和禁忌证？
  • 适应证：①中、重度单纯二尖瓣狭窄，瓣膜无明显变形，弹性好，无严重钙化，瓣膜下结构无明显异常，左心房无血栓，瓣口面积≤1.5cm，窦性心律。②二尖瓣交界分离术后再狭窄。③二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压、手术治疗危险性很大者、不宜换瓣者，也可作为选择对象。④二尖瓣狭窄并心房纤颤，二尖瓣钙化，合并轻度二尖瓣或主动脉瓣关闭不全，可作为相对适应证。禁忌证：风湿活动，有体循环栓塞史及严重心律失常，二尖瓣叶明显变形，瓣下结构严重异常，二尖瓣或主动脉瓣中度以上关闭不全，房间隔穿刺禁忌者。

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