试题详情
- 多项选择题患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPll0/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。该病人的诊断应为()
A、急性弥漫性腹膜炎
B、上消化道穿孔
C、急性胰腺炎
D、胆囊炎
E、胆石症
- A,C,D,E
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。
- 患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙
- 甲状腺癌的病理类型有()()()()。
- 患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿
- 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持
- 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小
- 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处
- 女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠
- 发生肠粘连后在()()()条件下可诱发肠
- 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发
- 下列哪些是肠梗阻的基础疗法()
- 男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次
- 女性,45岁,发现颈前偏右有一随吞咽移动
- 急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。
- 女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,
- 甲状腺危象通常在手术后短期内发生,多数发
- 男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容
- 男性,40岁,发现右颈前肿块3个月,自觉
- 女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛
- 下列哪项不是截肢术的远期并发症()