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简答题筛窦黏液囊肿的临床表现和治疗措施是什么?
  • 根据囊肿的大小及侵犯部位,筛窦黏液囊肿的临床表现和治疗措施如下:
    (1)临床表现:
    1)眼部表现:囊肿侵犯眶内所致。①眼球移位;②流泪、复视、视力障碍等;③眶尖综合征。
    2)面部表现:筛窦囊肿可使内眦部隆起,隆起处皮肤正常,触诊表面光滑,乒乓球感,一般无压痛。
    3)鼻部表现:①自发间歇性清亮鼻溢;②鼻腔检查可见中鼻道或筛泡向下膨隆;③鼻塞、流涕、嗅觉减退;④脑脊液鼻漏。
    4)其他表现:①头痛或麻木感;②闭经、性欲减退、尿崩等内分泌症状;③脑膜炎;④全身症状,脓囊肿伴发热和全身不适。
    (2)治疗措施:手术是惟一的治疗方法。鼻内镜下开放筛房,建立筛窦及囊肿腔与鼻腔之间的永久和宽敞的引流通道。合并球后视神经炎致视力下降或失明时,在囊肿切除后行视神经减压术;伴脑脊液鼻漏时,同时行脑脊液鼻漏修补术;有眶尖综合征时行眶内减压术。
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