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简答题试述慢性胃溃疡的好发部位,肉眼和镜下病变要点。
  • ①好发部位:胃溃疡多位于胃小弯,靠近幽门处,尤其多见于胃窦部;
    ②肉眼特点:胃粘膜面有一卵圆形溃疡病灶,直径<2cm;溃疡边缘光滑整齐,底部平坦干净,周边粘膜萎缩变薄,有时可见粘膜皱襞自溃疡向四周呈放射状排列;
    ③镜下特点:胃粘膜局部组织呈凹陷缺损,其底部从上至下可见典型的四层结构;
    A.渗出层:中性粒细胞和纤维素渗出
    B.坏死层:红染,无结构的坏死物质
    C.肉芽组织层:幼稚的纤维结缔组织,成纤维细胞,毛细血管较多,少许炎细胞浸润
    D.瘢痕组织层:由纤维组织组成,可发生玻璃样变性,其内可见小动脉壁内膜增厚,管腔变窄或有血栓形成
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