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简答题王老太太，68岁，晚餐后2h突发胸部闷痛，向后背放射，伴恶心、呕吐，遂来院急诊。查体：T：36.7℃，P：96次/min，R：26次/min，面色苍白、出冷汗，血压：120／76mmhg，叩诊心界向左扩大。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高，Q波宽而深。血清心肌酶显著增高：乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸磷酸激酶（CPK）CPK-MB。请提出主要护理诊断/问题。
  • A.疼痛（胸痛）：与心肌缺血缺氧有关。
    B.活动无耐力：与氧的供需失调有关。
    C.自理缺陷：与疼痛、活动无耐力、医疗受限有关。
    D.潜在并发症：心律失常。
    E.潜在并发症：心力衰竭。

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