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简答题胸内心脏按压有哪些优缺点？
  • 胸内心脏按压的优点：
    ①可直视和触摸心肌，正确判断心肌有无跳动，是否有室颤存在等，观察心肌色泽，了解心肌张力，以便指导合理按压、除颤和给药。
    ②便于施行左心室内注射，可避免误伤肺和冠状血管。
    ③便于观察心跳复苏和复苏后心跳是否有力。
    ④可避免胸外心脏按压引起肋骨骨折、血气胸等。总之，胸内按压较胸外按压具有心脏指数大，平均循环时间短，动脉血流量多，心脏充盈较好，心室排空较完全等优点，其产生的循环效果优于胸外心脏按压。
    胸内心脏按压的缺点：
    ①必须有开胸和消毒设备，不便于现场急救。
    ②开胸需要一定的时间和较高的技术。
    ③直接心脏按压有时可造成心肌损伤，甚至发生心脏穿孔。
    ④感染和出血的机会增多。
    ⑤如未能取得家属和单位同意时可能引起纠纷。

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