试题详情
简答题 患者男性,60岁,体重65kg,血液透析治疗3年,本次方案为:HD,碳酸氢盐透析液,电导度13.9,一次性透析器膜面积1.6m2,透析时间4小时,超滤4kg,血流量250ml/min,低分子肝素首剂4000u,测血压132/85mmhg,脉搏89次/分。患者在透析3小时左右突然发生恶心呕吐,大汗淋漓、抽搐、意识丧失、便意等临床表现。 应该如何预防?
  • ①加强透析过程中神志及生命体征的观察
    ②嘱患者透析前停服降压药,透析过程中尽量不进食
    ③嘱患者限制水钠的摄入,控制透析间期体重增长不超过5%,体重增长过多的患者可适当增加透析次数和时间
    ④选用生物相容性好的透析器,采用低温透析或调整透析液钠离子浓度
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