试题详情
- 简答题试述脑脓肿发展形成过程的临床表现特点。
- 脑脓肿的临床表现具有三类症状:(1)急性感染症状;为起病的初期,病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频数、食欲不振、嗜睡倦怠等表现。由于这些症状并非脑脓肿所特有,且常和原发病灶的症状混杂在一起,难以据此做出诊断。脑脓肿趋向局限化时即进入潜伏期,这时上述症状减退。(2)颅压高症状:脑脓肿形成后,病人多有颅内压增高的症状出现。有程度不同的头痛,呈持续性阵发加剧。头痛部位一般与脓肿部位有一定关系,因此病变局部颅骨有叩痛。头痛常伴有呕吐。约有半数病人有眼底水肿。(3)局灶症状:1)癫痫:位于大脑半球表浅的脓肿可引起癫痫。2)脑膜刺激征:部分小脑脑脓肿的病人可有脑膜刺激征。CSF化脓性改变。3)中枢性面瘫、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性:见于耳源性脑脓肿。
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