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简答题可用于治疗支气管哮喘的肾上腺素受体激动药有哪些?试述其作用机制,并评价其优缺点。
  • 用于平喘的肾上腺素受体激动药主要有3个:肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素。
    作用机制:激动支气管平滑肌上β2受体,使支气管舒张;激动肥大细胞膜上的β受体,抑制过敏介质的释放;肾上腺素,麻黄碱尚可激动α受体,使支气管黏膜血管收缩,减少渗出,减轻黏膜水肿。
    优缺点评价:
    ①肾上腺素、异丙肾上腺素起效快,可用于控制哮喘的急性发作,但口服无效,选择性低,易引起心悸、心律失常等不良反应。
    ②麻黄碱的优点是口服有效,作用维持时间较长;缺点是起效缓慢和易引起中枢兴奋的不良反应,所以多用于预防哮喘发作及与其他平喘药配伍用。
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