试题详情
简答题十二指肠球内充盈缺损可见于哪些疾病？
  • 十二指肠球内充盈缺损可见于息肉、Brunner腺增生、淋巴滤泡增生、异位胰腺及球部溃疡病等。
    息肉：一般将腺瘤、上皮性息肉及息肉增生统称之为息肉，而腺瘤是十二指肠良性肿瘤中最常见者。球部息肉多为宽基底，很少有带蒂者、恶性变亦少见。在临床上，息肉的症状可与溃疡病相似。在X线上表现为边缘清楚、光滑的圆形充盈缺损。
    Brunner腺增生：Brunner腺位于粘膜及粘膜下层，以十二指肠上部为最多。它分泌碱性的粘液蛋白，以保据十二指肠粘膜不为酸性所影响。
    Brunner腺增生时的临床症状有出血或类似溃疡的症状。它可分为三型：
    ①小结节型：为从针尖大小至直径约2mm的小颗粒，其X线表现为铺石状；
    ②限局性结节型：为多发的限局性的增生结节；
    ③孤立结节型：呈息肉样充盈缺损，此型易出血。
    淋巴滤泡增生：粘膜下滤泡不仅存在于球部，而且存在于十二指肠全部。当淋巴滤泡增生时，在X线上表现为铺石状多发的小充盈缺损，边缘锐利。
    异位胰腺：好发生在十二指肠，有人认为球部最多，多为宽基底。在X线上呈圆形的充盈缺损。
    溃疡病：十二指肠球部龛影是溃疡的特征性表现，多数在1cm以下，2cm以上者很少见。由于龛影周围可有水肿带，有时在双重造影片上呈环
    形影像，很象息肉。在与息肉鉴别时应参考其周围的粘膜皱襞情况，常在水肿带消失后（1~2周）表现出典型的溃疡征象。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题