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简答题急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。（AOSC）
  • （1）临床表现：Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
    1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
    2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克，神经中枢系统受抑制表现，
    3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战，体温持续升高。
    4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸，神经系统症状表现为神情淡漠，嗜睡，神智不清昏迷合并休克时可出现躁动，谵妄。
    （2）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流。
    治疗措施：紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力

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