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简答题患者男性60岁，住院号：1250753因“间断尿黄一月余，加重两月”入院。饮酒35年，约500g/天。查肝功能：Ast101u/L，ALT30.7u/L，TBLL340.5umol/L，DBLL276.5umol/L。初步诊断为“酒精性肝硬化”。查体：HR80次/分，血压110/60mmHg，p92次/分，T36.3℃遵医嘱行单膜血浆置换治疗，患者在进行治疗过程中，护士发现血流量不足，分离出血浆颜色为淡粉色，用无菌纱布沾取分离出血浆，肉眼未见血样，此时机器TMP256mmHg，V195mmHg，停止分浆，快速用生理盐水冲洗管路和血浆分离器，5分钟后分离出血浆正常。 为何会出现这种情况？
  • 第一、护士对血浆置换程序及机器操作不熟练。
    第二、动脉穿刺及插管技术欠佳，患者躁动或体位改变，造成血流不畅，管路内血液浓缩。
    第三、引血端穿刺针脱出或移位，管路折叠引血不畅，静脉回血端堵塞。
    第四、患者血液高凝，或伴有高脂血症，肝素钠用量不足，引起分离器血液浓缩。

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