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简答题实质性脏器损伤与空腔器损伤在临床表现上有何异同点?
  • 应先确定是哪一类脏器受损,然后考虑具体脏器。单纯实质性器官损伤时,腹痛一般不重,压痛和肌紧张也不明显。出血量多时可有腹胀和移动性浊音。但肝,脾破裂后,因局部积血凝固,在测试移动性浊音时可出现固定性浊音。空腔器管破裂所致腹膜炎,不一定在伤后很快出现,尤其是下消化道破裂,腹膜炎体征通常出现得较迟。有时肠壁的破口很小,可因粘膜外翻或肠内容残渣堵塞暂时闭合而不发展为弥漫性腹膜炎。
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