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简答题什么是后天性梅毒?
  • 后天性梅毒是获得性梅毒,95%是通过不洁性交传染,少数通过接吻、握手、输血,接触污染的内衣、湿毛巾、茶杯、烟斗、哺乳、尿布等传染。后天性梅毒分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后2年以内,包括一期梅毒和二期梅毒;晚期梅毒的病期在感染后2年以上,即三期梅毒。
    一期梅毒发生在感染后3周(10~30日之间)。在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润,渐渐破溃、糜烂,形成溃疡,即一期梅毒硬下疳。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。女性好发生于大小阴唇内侧部位,也可发生于子宫颈等处,同时双侧腹股沟淋巴结肿大,但不痛。通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处。一期梅毒如不治疗或治疗不当,螺旋体经血行及淋巴结播散到全身,数周后即发展成二期梅毒。
    未得到治疗的患者一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。
    是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多。贫血和血沉升高等。约70%的患者表现有全身性皮疹,一般分布对称广泛,无痒感。二期梅毒的传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒。
    三期梅毒出现于感染后2年以上。主要有晚期良性梅毒、心血管梅毒、神经梅毒。
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