试题详情
- 简答题简述肋骨骨折的各种固定方法。
- (1)闭合性单处肋骨骨折:骨折两断端因有上下完整的肋骨和肋间肌的支撑,较少有错位、活动和重叠,多能自动愈合,可采用宽胶布固定、多带条胸布或弹性胸带固定胸廓。(2)闭合性多根多处肋骨骨折:胸壁软化范围小而反常呼吸运动不严重的病人,可采用宽胶布条或胸带固定胸廓。胸壁软化范围大、反常呼吸运动明显的连枷胸病人,需要在外伤侧胸壁放置牵引支架,在体表用毛巾钳或导入不锈钢丝,抓住游离段肋骨,并固定在牵引支架上,消除胸壁反常呼吸运动,也可在电视胸腔镜下导入钢丝的办法固定连枷胸。具备其他手术适应证开胸时,在肋骨两断端分别钻孔贯穿不锈钢丝固定肋骨断端。(3)开放性肋骨骨折:胸壁伤口需要彻底清创,用不锈钢丝固定肋骨断端。
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