试题详情
- 简答题纵隔肿瘤与肺内肿瘤如何鉴别?
- 纵隔肿瘤的X线表现为圆形、椭圆形成分叶状肿块,边界大都清楚,其最大上下径在纵隔内,基底阔,与纵隔缘呈钝角相交;透视转动体位,不能与纵隔分开,且以不按肺叶、肺段分布为特点,常有气管、食管受压移位变形,极少伴发肺不张和肺部感染,不随呼吸改变位置,支气管造影或体层多无改变,个别可见支气管受压移位、变窄。肺内肿瘤X线表现为与纵隔相连,边缘不甚清楚,可见小分叶或短细毛刺,病变最大上下径在肺内,与纵隔相交呈锐角:透视转动病人,肿块与纵隔间可见透亮区;除纵隔转移外,无气管、食管受压或侵蚀性病变,易并发肺不张、肺部感染;中下肺野病灶可随呼吸上、下移动,但与吞咽动作无关;靠近心脏大血管可见传导性搏动;支气管造影或体层摄影见支气管边缘不整,有狭窄或截断,残端多呈鼠尾状或杯口状改变。
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