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简答题简述辨脾脏病变。
  • 1、脾蕴湿热证:口苦不思饮食,厌恶油腻,脘腹胀满,体倦身重或伴发热,尿少而黄。大便干结或稀薄,舌苔黄腻,脉濡数。皮肤可发黄色,鲜明如橘皮,如急性黄疸性肝炎。此外i,在皮肤黏膜部亦可表现红斑、水疱、糜烂等损害,如唇部单纯疱疹。
    2、寒湿困脾证:脘腹胀满,头身困重,口不渴,小便不利,便清稀薄,妇女带下,苔白腻或厚,脉缓。某些慢性迁延性皮肤病,如黏性水肿,可能属寒湿困脾所致。
    3、虫积伤脾证:腹中阵痛,腹部膨大,面黄或有白斑,身体消瘦,苔白或腻,脉濡。
    4、脾虚不运证:表现为脾气不足之证,如面色苍白或萎黄,疲乏无力,肢体浮肿,食欲减退,小便不利,大便溏薄,舌质淡嫩,苔白脉缓。皮损可见水疱、糜烂、渗液、肿胀、肌肉萎缩,例如四肢湿疹、皮肌等炎。
    5、脾不统血证:主要表现为吐血、尿血、便血、崩漏等出血症状以及皮肤出血性疾患,如有过敏性紫癜。除出血症状外,可伴有面色无华、饮食减少、倦怠无力、心悸气短、头晕等。
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