试题详情
简答题患者,男,30岁,建筑工人,因工作不慎从高处坠落3小时,以脊髓损伤收入院。经保守治疗3周,病情基本稳定,病人现意识清楚,语言流利,查体,T4平面以下感觉缺失、双下肢运动不能、肌张力低、腱反射消失、排尿排便障碍,磁共振检查结果为T4水平异常信号。结合该病例的排尿障碍,提出相应的康复护理措施。
  • 1.待病情稳定后尽早停止留置导尿,施行间歇导尿法,如有尿道狭窄,、膀胱颈梗阻,尿道或膀胱损伤、膀胱容量小于200ml及有认知障碍等禁用间歇导尿。
    2.间歇导尿应注意饮水控制,规律利尿,以达到每4-6小时导尿一次。
    3.当间歇导尿后,残余尿量小于100ml时,经过系统的膀胱功能训练后,可停止间歇导尿,锻炼反射性排尿,如叩击耻骨上区,摩擦大腿内侧等,促使自发性排尿反射的出现。
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