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简答题病历摘要：食管囊肿患者，男性，31岁。阵发性胸痛多年，近来明显。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。腹平软，肝脾未扪及。行胸部CT平扫及增强检查。 3.鉴别诊断有哪些？
  • 1、支气管囊肿：多位于中纵隔的中上部，气管或主支气管管壁轻度受压，密度均匀，边界清楚。主要鉴别点是气管或主支气管有无局限性压迹。
    2、神经源性肿瘤：多位于脊柱旁沟，圆形或哑铃状，内部密度大致均匀，边界清楚，邻近骨质可有压迫吸收。恶性者呈浸润性生长，密度不均匀，边界不清楚。
    3、心包囊肿：圆形或椭圆行，多位于右侧心膈角区，与心包不能分割，密度均匀，壁光整。主要鉴别点是位置及与心包的关系。

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