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简答题嗅神经母细胞瘤有哪些组织学表现？其诊断需与哪些肿瘤鉴别？
  • 嗅神经母细胞瘤的组织学表现有：
    1.嗅神经母细胞瘤的特征为小而圆的细胞，很像神经母细胞或淋巴细胞，瘤细胞增生形成小叶状的巢，周围为血管瘤性的疏松结缔组织间质，小叶状的巢被扩散的瘤细胞从一个小叶到另一个小叶地连接起来，偶尔可见菊形团形成。
    2.细胞无明确的细胞浆界线，而呈形成含神经原纤维物质的基质背景。
    3.钙化可以是局灶的或广泛的。
    4.有些肿瘤显示核间变并具有明显核仁、核分裂和细胞坏死。其诊断需与小圆细胞恶性肿瘤（胚胎性横纹肌肉瘤）、黑色素瘤、淋巴瘤、浆细胞瘤、间变性癌、末分化癌、尤文氏肉瘤、神经内分泌癌和垂体腺瘤鉴别。

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