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简答题甲状腺兴奋试验有何适应证及临床意义?
  • 甲状腺兴奋试验适用于：①原发性与继发性甲状腺功能减退症(甲状旁腺功能减退)的鉴别诊断。原发性甲状旁腺功能减退患者因病变在甲状腺本身，因此，外源性促甲状腺激素不能使其兴奋，兴奋值小于5%；而继发性甲状旁腺功能减退患者，其病变部位在丘脑或垂体，甲状腺本身无病变，因此表现为明显兴奋。②功能自主性甲状腺腺瘤与先天性甲状腺一叶缺如的鉴别诊断。结合甲状腺显像进行判断，肌注促甲状腺激素后重新显像，若为功能自主性腺瘤则原热结节仍浓聚较多显像剂，受抑制的结节周围的正常甲状腺组织因受促甲状腺激素刺激，恢复了摄碘功能而显影，如为甲状腺一叶先天性缺如，则未显影的一叶仍旧不显影。

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