试题详情
- 简答题细菌性痢疾进一步检查
- 1.大便培养,除外其他病原菌所致的腹泻。
2.大便找阿米巴滋养体,除外阿米巴痢疾。
3.纤维结肠镜检查,除外结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎及慢性血吸虫病等。
4.脑脊液检查,除外暴发型流行性脑脊髓膜炎。
治疗原则
1.急性菌痢(1)一般治疗消化道隔离、饮食调整。保证水、电解质及酸碱平衡。(2)病原治疗①喹诺酮类;②复方磺胺甲噁唑(sMz—TMP)。(3)对症治疗高热用退热药及物理降温,腹痛剧烈用解痉药如阿托品及颠茄。毒血症症状严重者,可酌情小剂量应用肾上腺皮质素。
2.慢性菌痢(1)采用全身治疗,如生活规律,适当锻炼,避免过度劳累与紧张,进食富营养易消化少渣无刺激的食物,积极治疗并存的慢性疾病。(2)病原治疗①应抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验,以助合理选择应用有效抗菌药物;②联合应用2种不同类型的抗菌药物,疗程须长,须1~3个疗程;③亦可应用药物保留灌肠疗法。(3)对症治疗。
3.中毒型菌痢本型病势凶险,应及时采用综合措施抢救治疗。(1)一般治疗同急性菌痢,由于病情变化迅速,故应密切观察病情变化,如意识状态、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化。作好护理工作,减少并发症。(2)病原治疗应用有效的抗菌药物静脉滴注,用喹诺酮类或头孢菌素如头孢噻肟。(3)对症治疗①降温镇静;②休克型:应积极抗休克治疗;③脑型:脱水、防治呼吸衰竭。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生
- 用单次颤搐刺激监测时,实施气管插管,至少
- 男,20岁。前臂尺、桡骨双骨折,经手法复
- 发现早期直肠癌最有效的方法是()
- 患者,女性,33岁,农民,3小时前骑自行
- 下列哪种肌松药肌松作用全部源于受体阻滞(
- AOPP合理的给药方案是及早、足量的()
- 对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律(
- 男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近
- 男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触
- 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪
- 关于1型糖尿病,下列说法不妥的是()
- 支气管哮喘的临床分型是()
- 某新生儿出生时全身粉红,心率100次/分
- 中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸
- 心肺复苏初期成功后,强化脑复苏治疗,保证
- 关于院前急救过程,正确的说法是()
- 水痘前驱期持续的时间是()
- 下述孤立性肺结节影像标准,哪项不对()
- 肾病综合征患儿合并水痘,为防止病情发展,