试题详情
- 简答题症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者(R00~R99)的编码规则是什么?
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1.当症状、体征和实验室异常所见的病因明确时,此章的编码只作为附加编码。只有当病因不明确时,此章的编码才能作为主要编码。类似情况如下:
⑴当研究了全部资料后仍找不到能说明诊断的原因时。
⑵由于起初的症状和体征很短暂而不能确定病因时。
⑶诊断作出之前患者已转院、出院或死亡时。
⑷当晚期效应的一些临床表现作为入院治疗的理由时。
⑸理化检查结果一般不能作为临床诊断,遇到此种情况应尽可能改为临床诊断,实在有困难时可根据具体情况分类。
⑹当某种症状、体征只限于是某一种疾病的表现,应相应的分类到其他章节中。
2.当某些症状、体征属于医疗上的重要问题时,除了对已治疾病编码外,还要对其症状、体征进行编码。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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