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简答题脑室持续引流的适应证有哪些？应用中有哪些注意事项？
  • （1）脑室持续引流的适应证：
    ①经脑室手术或脑室内肿瘤切除，术后应引流3～5天者；
    ②脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者；
    ③开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者；
    ④颅后窝肿瘤病情严重（脑疝），需改善病情，为手术创造条件者；
    ⑤脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。
    （2）脑室持续引流的注意事项：
    ①严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。
    ②预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。
    ③引流管一般高于脑室平面10～15cm，并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。
    ④引流时间一般不宜超过1～2周。
    ⑤停止引流前可夹闭观察24～48小时，如颅内压仍高，可改行分流术。
    ⑥要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。

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