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简答题患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病10年，现发生房颤2周，已经给予药物治疗，效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）。
  • 评分要点（1）患者体位。（2分）平仰卧位。（2）操作准备。（12分）①手控电板，涂以专用导电胶。（2分）②开启除颤器，导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。（2分）③选择能量，200J（首次）。（2分）④除颤器充电。（2分）⑤两电板正确安放。（4分）前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。（3）确定无周围人员直接或间接接触患者。（2分）（4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮，电击。（2分）（5）提问。进行电击除颤的注意事项有哪些？（2分）答：①两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）②两电极必须分开。（0.5分）③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）④连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）

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