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简答题简述最常见的闭经原因及其机制。
  • 最常见的闭经原因是下丘脑性闭经。①紧张应激，使下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)长期上升，而CRF浓度上升抑制了GnRH的脉冲式释放，从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴而闭经。多见于年轻未婚妇女，从事紧张脑力劳动者。②体重下降和营养缺乏，体重急剧下降使下丘脑功能失调，GnRH降至青春期前水平，以致促性腺激素和雌激素水平低下而闭经。③过剧运动，运动过剧使肌肉/脂肪比率增加，GnRH释放抑制而闭经。④药物，部分药物可通过下丘脑抑制催乳素抑制因子或多巴胺的释放，使PRL升高而溢乳。而GnRH分泌不足或FSH、LH对GnRH反应迟钝，则引起闭经。⑤颅咽管瘤，瘤体增大压迫了下丘脑和垂体柄而引起闭经。

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