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简答题试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法。
  • 喉全切除术的手术适应证及术后重建:
    (1)适应证
    ①不宜行喉部分切除术的T3、T4喉癌;
    ②声门下癌;
    ③喉部分切除术后或放疗后复发者;
    ④下咽癌不能保留喉功能者。
    (2)喉全切除术后的发音重建方法
    ①气管一食管发声:在气管一食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声。包括气管一食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术。
    ②人工喉:包括气动人工喉和电子人工喉。
    ③食管发音:不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声。
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