试题详情
- 简答题阿司匹林引起胃肠道反应的机制是什么？如何防治？
- 胃肠黏膜存在COX-1，催化PGs形成，后者对胃肠黏膜有保护作用。阿司匹林抑制胃部的COX-1，减少胃粘膜的血流，造成黏膜局部缺血坏死，COX-1生成的PG对于抑制胃酸分泌，保护胃粘膜有重要的防御保护和修复作用。阿司匹林对COX-1的阻断，会使黏膜屏障的防御保护和修复功能受损。阿司匹林口服可直接刺激胃粘膜引起上腹不适，恶心，呕吐。血药浓度到则刺激延髓催吐化学感受区，也可致恶心，呕吐。较大剂量口服可引起胃溃疡及无痛性胃出血，原有溃疡病者症状加重。饭后服用或同服止酸药可减轻胃肠道反应，合用PGE1衍生物米索前列醇可减轻溃疡的发生。
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