试题详情
- 简答题简述肾小球肾炎的临床表现是什么？
- Ⅰ.尿的变化：①少尿或无尿：24h尿量少于400ml，称为少尿，少于100ml，称为无尿；
②多尿、夜尿和等比重尿：4h尿量超过2500ml称为多尿；
③血尿：尿沉渣检查，每个高倍视野超过1个红细胞则为血尿。（肉眼血尿和镜下血尿）；
④蛋白尿：尿中蛋白量大于150mg/d为蛋白尿。（选择性和非选择性）；
5、管型尿：管型是由蛋白质、细胞或细胞碎片等在肾小管内凝聚而成，为肾小管铸型。透明管型和颗粒管型多见。
Ⅱ.系统性改变：
①肾性水肿：渗透压下降和水钠潴留的结果；
②肾性高血压：由于肾功能异常导致的高血压；
③血肌酐值：肌酐主要从肾小球排出，血中肌酐值不受肾外因素的影响，与肾小球滤过值密切相关，是了解肾功能损伤程度极为有用的指标。正常值0.7-1.2mg/dl，大于2.5mg/dl则为肾功能不全；
④肾性贫血和肾性骨病：促红细胞生成素减少；钙磷代谢障碍
Ⅲ.肾小球肾炎的临床综合征：
①急性肾炎综合征：急，明显血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压。毛细血管内增生性肾小球肾炎。；
②快速进行性肾炎综合征：起病急，血尿，蛋白尿，贫血，迅速出现少尿，无尿，急性肾衰竭。新月体性肾小球肾炎；
③慢性肾炎综合症：各型肾炎终末阶段的表现，蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状迁延不愈超过半年以上者，多缓慢发展，最终发展为肾功能不全；
④肾病综合征：大量蛋白尿；低蛋白血症；高度水肿；高脂血症。见于多种类型；
⑤反复发作性或持续性血尿：起病或急或缓，常表现为肉眼和镜下血尿。IgA肾病；
⑥隐匿性肾炎综合征：仅有镜下血尿或蛋白尿。系膜增生性肾小球肾炎；
⑦肾功能衰竭：患者血肌酐和尿素氮升高，高血压，少尿或多尿，急性和慢性肾功能衰竭；
⑧尿毒症：严重的肾功能衰竭导致的自身中毒状态。由于体内毒性物质的刺激和水电解质失衡，使多系统出现病变。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题