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简答题巴比妥类药物中毒的急诊救护。
  • 巴比妥类药物中毒的急诊救护：
    (1)保持呼吸道通畅：吸氧、吸痰，有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸，必要时行气管切开。
    (2)保持循环系统稳定：立即静脉输液，心脏停搏者立即心脏复苏。进行心电监护，有休克者给予抗休克治疗。
    (3)催吐、洗胃、导泻清除毒物：清醒者催吐，意识不清者给予洗胃，以清除未被吸收的毒物。常用0.01～0.02%高锰酸钾溶液或温开水、淡盐水洗胃。服药量大者超过6h仍需洗胃，并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)。
    (4)碱化尿液、强力利尿与血液透析；静脉滴注5%碳酸氢钠100～200ml。可用20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉注射呋塞米40mg，以促进药物排泄。严重病例可给予血液透析促进毒物排泄。
    (5)应用呼吸兴奋剂与催醒剂：对有呼吸衰竭者，可用洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠、咖啡因；同时可用贝美格及纳洛酮等。
    (6)对症处理及预防感染，及时纠正酸中毒及保护肝、肾功能。
    (7)做好护理，预防并发症的发生。

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