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简答题说明舌下神经的行程,分布范围和单、双侧损伤后症状的区别。
  • 舌下神经为舌的运动神经。穿舌下神经管出颅,经二腹肌后腹的深面,下行进入颈动脉三角,弓形向前,越过颈内、外动脉的浅面,再经二腹肌后腹深面进入下颌下三角,在此舌下神经位于下颌下腺的深面,伴随其上方的下颌下腺导管,经舌骨舌肌与下颌舌骨肌之间进入舌下间隙。舌下神经在舌骨舌肌浅面布于舌外诸肌,至舌骨舌肌前缘分支深人舌内肌群。根据舌下神经的行程,在下颌下区及舌下区手术时,应避免损伤舌下神经。两侧舌下神经受损时,导致完全性舌麻痹,舌在口腔不能活动,言语不清,饮食困难,舌可向后缩人咽腔,因而呼吸困难,需行气管切开术。反之,一侧舌下神经损伤时,功能障碍极轻,伸舌时舌尖偏向患侧,舌位于口腔内时则舌尖偏向健侧。
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