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简答题分级护理制度？
  • 1.分级护理原则确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
    2.分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士实施的护理工作包括：
    1）密切观察患者的生命体征和病情变化；
    2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；
    3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；
    4）提供护理相关的健康指导。
    3.分级护理原则及护理要点：
    （1）特级护理
    1）具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
    ①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
    ②重症监护患者；
    ③各种复杂或者大手术后的患者；
    ④严重创伤或大面积烧伤的患者；
    ⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
    ⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
    ⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
    2）对特级护理患者的护理包括以下要点：
    ①严密观察患者病情变化，监测生命体征；
    ②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
    ③根据医嘱，准确测量出入量；
    ④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
    ⑤保持患者的舒适和功能体位；
    ⑥实施床旁交接班。
    （2）一级护理
    1）具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
    ①病情趋向稳定的重症患者；
    ②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
    ③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
    ④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
    2）对一级护理患者的护理包括以下要点：
    ①每小时巡视患者，观察患者病情变化；
    ②根据患者病情，测量生命体征；
    ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
    ④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、
    压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
    ⑤提供护理相关的健康指导。
    （3）二级护理
    1）具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：
    ①病情稳定，仍需卧床的患者；
    ②生活部分自理的患者。
    2）对二级护理患者的护理包括以下要点：
    ①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
    ②根据患者病情，测量生命体征；
    ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
    ④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
    ⑤提供护理相关的健康指导。
    （4）三级护理
    1）具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
    ①生活完全自理且病情稳定的患者；
    ②生活完全自理且处于康复期的患者。
    2）对三级护理患者的护理包括以下要点
    ①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
    ②根据患者病情，测量生命体征；
    ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
    ④提供护理相关的健康指导。

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