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- 简答题 男，40岁，因咽喉疼痛、发热4天，加重2天就诊。病人4天前，因受凉后出现咽喉疼痛，发热伴有畏寒，昨天起上述症状加重，且出现左耳痛和张口受限而来我院就诊。体格检查：T38.8℃，急性病容，讲话时语言含糊不清头偏向左侧，张口轻度受限。左下颌角淋巴结肿大，有压痛，咽部急性充血，左侧软腭及腭垂红肿，并向右侧偏斜，左腭舌弓上方隆起遮盖扁桃体。右侧扁桃体充血，Ⅱ度肿大，有少量脓点。 该病人最可能的致病原因是什么?
- 最可能的致病原因：多由于病人受凉等诱因，在正常情况下存留于咽部及扁桃体隐窝内的某些病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入扁桃体实质而发生急性扁桃体炎。急性扁桃体炎时，由于炎症控制不力，加之扁桃体隐窝特别是上隐窝被堵塞而引流不畅，其中的细菌或炎症产物破坏上皮组织向隐窝深部发展，穿透扁桃体包膜，进入扁桃体周围间隙导致扁桃体周围炎，继之形成脓肿。其常见致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌等。
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