试题详情
- 单项选择题男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4~胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80%。心电图检查窦性心动过速。诊断首先要考虑()
A、急性心肌梗死
B、高位颈髓出血
C、梗阻性脑积水
D、急性肺栓塞
E、脑梗死
- D
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:
- 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无
- 男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神
- 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月
- 男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院
- 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑
- 男性,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近
- 女性,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分
- 女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻
- 男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,
- 患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁
- 颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是()
- 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑
- 脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是()
- 男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,
- 男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个
- 颅骨骨折形成的过程是()
- 男性患者,30岁,右侧三叉神经痛4年,曾
- 女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习
- 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电