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简答题特殊人群,如老年人、糖尿病、慢性肾病、脑卒中患者降压的原则是什么?
  • 老年人应用降压药物应缓慢增加剂量,且常需两种以上药物联合应用,以免发生不良反应,舒张压降至70mmHg以下可能影响冠状动脉灌注;糖尿病患者应将血压降至130/80mmHg以下,通常需联合用药;慢性肾病的患者应用ACEI和ARB有利于延缓肾病进展,不宜应用噻嗪类利尿药,以免加重肾损害,脑卒中患者降压目标值是140/90mmHg,但急性脑卒中时,应将收缩压维持在160~170mmHg,以保证脑灌注。
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