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单项选择题 患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。 该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理（　）

A、补液，静脉补充大剂量糖皮质激素

B、口服氢化可的松或可的松，从小剂量开始调整，症状缓解后停用

C、需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，此后终身剂量不变

D、需终身替代，从小剂量开始调整到最佳个体化补充量，应激时应适当增加替代量

E、口服可的松25mg，每日1次，睡前服用

  • D

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