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简答题试述目前用于肿瘤治疗的免疫学方法。
  • 肿瘤的免疫治疗是以激发和增强机体的免疫功能，以达到控制和杀灭肿瘤细胞的目的。
    （一）主动免疫疗法（肿瘤疫苗）：给机体输入具有抗原性的肿瘤疫苗，刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫，以达到治疗肿瘤、预防肿瘤转移和复发的目的。常用肿瘤疫苗有以下几类：1.肿瘤细胞疫苗2.肿瘤抗原疫苗3.病毒疫苗4.抗独特性疫苗5.DNA疫苗。
    （二）免疫导向疗法：将具有细胞毒作用的杀伤因子与单克隆抗体偶联制成“生物导弹”，并利用单抗能特异性结合肿瘤抗原的特性使杀伤因子“导向”集中到肿瘤病灶，杀 伤肿瘤细胞。常用杀伤因子有：放射性核素（131I）、抗肿瘤药物（氨甲蝶呤、阿霉素）、毒素（蓖麻毒素、白喉毒素、绿脓杆菌外毒素等）。
    （三）过继免疫疗法：将自身或异体的抗肿瘤效应细胞的前体细胞，在体外采用IL-2、抗CD3单抗，特异性多肽等激活剂进行诱导、激活和扩增，然后转输给肿 瘤患者，提高患者抗肿瘤免疫力，以达到治疗和预防复发的目的。常见的免疫效应细胞有：①LAK细胞：用高浓度IL-2激活病人自体或正常供者的外周血单个核细胞；②TIL细胞：从切除的瘤组织或癌性胸腹水中分离淋巴细胞，体外经IL-2诱导激活和扩增；③CD3AK细胞：用抗CD3单抗辅以小剂量IL-2 激活外周血单个核细胞；④CTL细胞：用特异性多肽抗原体外诱导CTL克隆。
    （四）细胞因子疗法：原理是某些细胞因子注射体内后可调节、增强一种或多种免疫细胞的功能，发挥更强的抗肿瘤免疫功能。目前临床常用的细胞因子有IL-2、TNF、IFN及CSF等。
    （五）基因疗法：其原理是克隆某些可用于肿瘤治疗的目的基因，将目的基因在体外转染受体细胞，然后回输体内，或直接将目的基因体内注射， 使目的基因在体内有效表达，增强体内抗肿瘤作用或改善肿瘤微环境增强抗肿瘤免疫力。目前常用的抗肿瘤基因治疗目的基因有：细胞因子基因（如编码IL- 2～12、IFN、TNF、CSF等细胞因子基因），肿瘤抗原基因（如编码MAGE、CEA等的基因），MHC基因，协同刺激分子基因（如编码B7、 CD54、LFA-3等的基因），肿瘤自杀基因（如TK、CD基因等），肿瘤抑癌基因（如RB基因、P53基因等）。常采用的受体细胞有：1.体外培养细胞  淋巴细胞（以T淋巴细胞为主、LAK、TIL细胞等），巨噬细胞，造血干细胞，成纤维细胞，肿瘤细胞，其他细胞。2.体内细胞。

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