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简答题短暂脑缺血发作微栓塞学说及临床意义?
  • 微栓子学说认为,血流分层平流现象可使某一来源微栓子反复地带到同一血管分支,形成微栓塞并反射性刺激小动脉痉挛,导致脑部区域性缺血,反复出现刻板样雷同状,栓塞血管内皮细胞受到刺激可分泌大量溶栓酶,使小栓子溶解,血管再通,临床症状缓解。微栓子主要来源于颈内动脉狭窄处附壁血栓及动脉粥样硬化斑块脱落,心源性栓子很少,大动脉近端分叉处长期受血流剪切力影响,易使血管内膜损伤并形成粥样硬化斑,斑块内出血、溃疡在血压突然升高时使斑块脱落,阻塞小动脉出现缺血症状,栓子破碎或溶解移向远端时血流恢复,症状消失。
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