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简答题根据你所学的解剖学知识分析脑脊液穿刺应选何部位进行？硬膜外麻醉（腰麻）和腰穿进针途径有何不同？并指出穿刺层次。
  • 临床上常在第3.4腰椎棘突之间行腰椎穿刺抽取脑脊液。
    硬膜外麻（腰麻）：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外隙；
    腰穿：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外隙→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙

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