试题详情
单项选择题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。

A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

  • E

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