试题详情
简答题王先生，36岁，盆骨骨折入院两周，评估股四头肌肌力2级，躯体活动3度。无其它系统不适。请为该病人提出护理问题，并列出护理目标和护理措施。
  • 该病人可能出现的护理问题有：
    1）躯体移动障碍
    2）活动无耐力
    3）有废用综合征的危险。 
    护理目标：
    1）病人能保持或促进身体各系统的最佳功能。
    2）病人活动时心率、血压正常，无不适感。
    护理措施：
    1）健康教育 掌握合适的活动方法，合理安排活动强度。
    2）协助病人选择合适卧位 以减少肌肉和关节的紧张。
    3）保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置。
    4）进行全范围关节运动维持关节可动性。
    5）进行肌肉的等长和等张运动。
    6）协助病人借助拐杖、轮椅等进行适当室外活动。

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