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简答题病历摘要：强直性脊柱炎患者男，36岁，腰痛10余年。查体.腰椎旁广泛压痛。行腰椎正侧位片检查。 3、鉴别诊断有哪些？
  • 1.致密性骨炎.病变侵犯髂骨，髂骨的硬化带边缘整齐，与正常骨组织分界清晰，骶骨侧无骨质破坏，骶髂关节间隙正常。
    2.类风湿性关节炎.往往发生于类风湿的病变晚期，常伴有广泛的骨质疏松，病变呈双侧对称性，血清类风湿因子阳性。
    3.骶髂关节结核.常累及单侧关节，主要表现为关节面囊性骨质破坏，软骨下骨质硬化不明显。

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