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简答题请简述现场急救医疗救治原则和措施
  • 移离现场→保持呼吸道通畅→清除毒物及冲洗→共性处理→个性处理。
    具体如下：
    （1）、尽快将中毒者救离事故地点，移至空气新鲜处并注意保暖。发生化学品泄漏后，应立即疏散现场的无关人员，隔离毒物污染区。
    （2）、保持呼吸道通畅。将患者迅速搬移到空气新鲜场所，避免活动和紧张；解开衣领，卸去假牙，清除口腔异物和呼吸道堵塞物，保持呼吸道畅通，并用简易呼吸器和急救用吸痰器，以利于呼吸道吸入的毒物自呼吸道排出；密切观察患者呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征及意识、瞳孔变化；对吸入刺激性气体者，不论当时有无症状，都应安排安静休息，密切观察一个阶（48~72h），防迟发性肺水肿发生。
    （3）、清除毒物当化学物污染衣服、皮肤时，应尽早脱去污染衣服，用流动清水及时冲洗污染的皮肤，对于可能引起化学性烧伤或能经皮肤吸收的毒物更要充分洗，特别是皮肤皱褶、毛发处，冲洗20―30分钟，并根据情况考虑选择适当中和剂中和处理，如有毒物或引起眼睛灼伤时要优先迅速冲洗。当发生口服毒物的情况时，如摄入毒物者清醒，可于现场以手指、压舌板、羽毛、绵棒、卷纸或其他钝物刺激软腭、咽后壁及舌根部催吐；也可先服牛奶或蛋清加水混合液200ml，然后加以催吐，但口服腐蚀剂或惊厥、昏迷休克者禁用。此法简单易行，在任何场合均可进行，引起呕吐较快，食物和毒物大颗粒可顺利排出，是最常用的方法，但胃排空不够彻底，受方法本身或患者配合程度的影响，效果的差别较大。
    （4）、危重的中毒者必须在现场处理后方可送上级医院，如呼吸困难或停止应立即给氧与人工呼吸，心跳停止立即进行胸外心脏挤压，并及时通知医院做好抢救准备工作，送医院途中需有经验医护人员陪同；
    （5）、如明确是什么化合物中毒时，立即用特殊的排毒剂与特效解毒剂；
    （6）、抢救人员必须同时迅速控制中毒化学物的来源，防止再中毒；
    （7）、在急救的同时加强护理与卫生宣传，防止医源性疾病；
    （8）、救护者做好自身防护，如佩戴有效的过滤式防毒面具与供氧面具，系好安全带。对存有窒息性、刺激性气体的现场应先通风，降低有毒气体的浓度；但施救者应戴防毒面具，系安全带，再进入现场施救，以防止更多的人中毒。

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