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简答题简述普鲁卡因、利多卡因、丁卡因的临床应用，简述局麻药的不良反应及防治？
  • （1）普鲁卡因：一般不用于表面麻醉，主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉
    （2）利多卡因：目前应用最多，多种形式局麻，“全能局麻药”；抗心律失常
    （3）丁卡因：常用于表面麻醉， 因毒性大，一般不用于浸润麻醉。
    局麻药的不良反应及防治：
    （1）毒性反应；对中枢神经系统的影响，先兴奋后抑制；对心血管系统，抑制作用，心肌收缩力，传导减慢 不应期延长，血管扩张。
    （2）变态反应。
    防治：
    （1）询问变态史和家庭史
    （2）麻醉前做试敏
    （3）用药时应控制剂量
    （4）警惕中毒和变态反应，一旦发生，立即停药
    （5）药液中加入少量肾上腺素。

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