试题详情
简答题试述慢性阻塞性肺气肿的临床表现。
  • 一、症状：
    1.慢性咳嗽：常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或伴有排痰，随病程发展，咳嗽可终身不愈。
    2.咳痰：清晨排痰较多，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝。
    3.气短或呼吸困难：早期在劳累时出现，逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
    4.喘息和胸闷：重度病人或急性加重时可出现喘息。
    5.其他：晚期病人有体重下降，食欲减退等。
    二、体征：
    1.视诊有桶状胸，呼吸频率变浅、频率增快，严重者有缩唇呼吸等。
    2.触诊语颤减弱。
    3.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。
    4.听诊两肺呼吸音减弱、呼气延长，部分病人可闻及湿性啰音和（或）干性啰音。
    三、并发症：
    呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。

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