试题详情
- 简答题试述器官移植术后的护理措施。
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(1)设专人护理。术后1周内监护仪连续监测生命体征,做好各项护理记录。
(2)注意伤口有无渗液及渗液颜色、性质、气味及量。及时更换敷料,保持干燥,预防感染。渗血多时应报告医师。
(3)保持引流管通畅,记录引流量及引流液性质、颜色。引流(袋)瓶应贴有标记,以免混淆。每天更换引流瓶(袋),并定期作细菌培养。
(4)根据中心静脉压的情况及时补充血容量及调节输液速度,准确记录24小时出入水量,每班总结一次,保证出入量的平衡。
(5)做好基础护理及各项生活护理,保持床铺干燥、平整,预防压疮。进餐前后做好口腔护理。禁食者每日4次定时进行口腔护理。随时观察有无口腔粘膜白斑、溃疡等。
(6)严格消毒隔离,定时开窗通风,保持室内干燥。每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭病室内墙壁及用物,每天用紫外线灯或电子消毒器(臭氧)3次照射,每次40分钟。照射前病人需遮眼以免刺激。每周做病室空气培养1~2次。病人所用被服需高压灭菌。工作人员应穿隔离衣,戴口罩、帽子,换鞋。工作人员如有感冒等,不得进入病室。病人外出治疗时需戴口罩,并注意保暖。
(7)应用大剂量激素治疗时,要密切观察有无应急性溃疡的发生。
(8)术后饮食需根据病情而定。长期用激素时,热量消耗大,食欲好,但消化功能差,应给高蛋白、高碳水化合物、高维生素的少渣饮食。必要时消毒后方可食用。
(9)保持大便通畅,防止用力排便。
(10)注意排斥反应及继发感染征兆。要按时按量给免疫抑制剂和抗生素。
(11)做好各种检查和检验标本的收集工作。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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