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简答题简述慢性肾盂肾炎的病变特点。
  • 肉眼：两侧改变不对称，肾脏体积缩小，变硬，表面高低不平，有不规则凹陷性疤痕。切面被膜增厚，皮髓质界限不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变形，肾盂黏膜增厚粗糙。
    镜下：不规则的病变区夹杂于相对正常的肾组织之间。间质大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润，淋巴滤泡形成，间质纤维化。部分肾小管萎缩坏死消失；部分肾单位代偿性肥大，肾小管扩张，胶样管型。末期，肾单位整体荒废，肾小球萎缩、纤维化、玻璃样变。小动脉硬化。活动期可见中性白细胞浸润及脓肿。

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