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简答题简述慢性肾盂肾炎的病变特点。
  • 肉眼:两侧改变不对称,肾脏体积缩小,变硬,表面高低不平,有不规则凹陷性疤痕。切面被膜增厚,皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盂肾盏变形,肾盂黏膜增厚粗糙。
    镜下:不规则的病变区夹杂于相对正常的肾组织之间。间质大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润,淋巴滤泡形成,间质纤维化。部分肾小管萎缩坏死消失;部分肾单位代偿性肥大,肾小管扩张,胶样管型。末期,肾单位整体荒废,肾小球萎缩、纤维化、玻璃样变。小动脉硬化。活动期可见中性白细胞浸润及脓肿。
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