试题详情
- 多项选择题 患者男性,45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地,当时即意识不清,既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体:呈浅昏迷,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失,格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分,双侧上肢刺痛屈曲,双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示:双侧额叶不规则高信号区,周围水肿明显,双侧脑室额角受压明显,考虑脑内血肿形成,量约50ml。 关于该患者的手术治疗,不正确的是()
A、手术应采用骨窗或骨瓣开颅术
B、仅行去骨瓣减压术,不必清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织
C、若手术清除血肿后颅内压缓解不明显,扪之有波动时,应行穿刺
D、对疑有血肿破入脑室者,应行脑室穿刺引流
E、必要时术中需采用超声波探测,以排除深部血肿
F、颅内压监测容易诱发感染,尽量不予以放置
- B,F
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